Potential of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children after illness in Pediatric COVID-19 Patients

Potential of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children after illness in Pediatric COVID-19 Patients

 

Corona virus knows no age in choosing its target. Young or old, children and the elderly have the possibility to be exposed to the corona virus. Although the potential for children to be infected with COVID-19 is small (about 3%) compared to adults, this corona virus disease is thought to be related to the emergence of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C).

According to the journal published in The Lancet, during the COVID-19 pandemic, there was an increase in inflammatory diseases in children. The disease, which has another name Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome (PIMS), was reported within 4-6 weeks after the peak of COVID-19 infection. In fact, what does this multisystem inflammatory syndrome look like?

 

What is MIS-C?

According to the CDC (2020), pediatric multisystem inflammatory syndrome (MIS-C) is a condition in which all different parts of the body can become inflamed, including the heart, lungs, kidneys, brain, skin, eyes. , or digestive organs.

From one study in 26 US states, it was concluded that this multisystem inflammatory syndrome in children associated with SARS-CoV-2 causes serious and life-threatening illness in previously healthy children and adolescents. 40% of the patients monitored in this study also showed symptoms similar to Kawasaki disease.

Kawasaki disease is sometimes called mucocutaneous lymph node syndrome because it affects the glands that swell during infection (lymph nodes), the skin, and the mucous membranes inside the mouth, nose and throat. This very rare disease most often occurs in infants and young children under the age of 5 years. However, the prominent clinical signs between Kawasaki disease and MIS-C are very different. This is the importance of performing cardiac ultrasound or echocardiography in all patients presenting with MIS-C.

 

How severe is MIS-C disease?

According to a study led by the University of Texas Health Science Center in San Antonio, most of the 662 children with multisystem inflammatory syndrome had heart complications. These damage, for example, dilation of coronary arteries, reduced ability of the heart to pump oxygenated blood to body tissues, and nearly 10% of children have coronary aneurysms.

 

Based on case studies, most children, almost half of the patients suffering from MIS-C had a comorbid underlying medical condition. Half of the children studied in this study were obese. In addition, children with MIS-C have severe inflammation that is very large and has the potential to cause tissue injury in cardiac defects.

Symptoms of multisystem inflammatory syndrome in children

Not all children have the same syndrome symptoms. Quoted from Science Daily, children can show the classic respiratory symptoms experienced by COVID-19 patients to develop MIS-C. In fact, children may have no symptoms and no one even knows they have the disease.

 

However, the following MISC-C symptoms can be used as a reference to immediately bring the children in your family for further medical treatment:

 

Fever that lasts 24 hours or more

Throw up

Diarrhea

Stomach ache

skin rash

Fast heart rate

fast breath

Red eye

Redness or swelling of the lips, tongue, hands, or feet

Feeling so tired

Headache or dizziness

Enlarged lymph nodes

In addition to the above symptoms, the following are warning signs of an MIS-C emergency requiring treatment in the emergency department:

 

Difficulty breathing

Pain or pressure in the chest that doesn't go away

New confusion

Inability to wake up or stay awake

Blue lips or face

Severe stomach ache

 

Not only children, multisystem inflammatory syndrome also affects adults

Since June 2020, there have been several reports of a similar multisystem inflammatory syndrome in adults. This syndrome is also known as Multisystem Inflammatory Syndrome in Adult (MIS-A). Multisystem inflammatory syndrome in adults may be more complicated than in children. Like children, adults who have been infected with the virus that causes COVID-19 can develop symptoms of MIS-A days to weeks after getting sick.

Until this article was written, the cause of MIS-C was unknown. However, many children with MIS-C are infected with the corona virus or have been around COVID-19 patients. There are still many questions regarding the relationship between MIS-C and COVID-19, the age, and the health conditions of the children themselves

 

When to take your child to the Pediatrician... ?

 

If Sahabat Hermina has health problems for her child, it is better to consult a Pediatrician dr. Agnes Praptiwi, Sp.A (K) at Hermina Hospital Bekasi or in severe conditions can bring the child to the ER.

 

Literature

1.CDC. (2020). Multisystem Inflammatory Syndrome (MIS-C). Accessed via https://www.cdc.gov/mis-c/ on January 27, 2021.

2. Acute Heart Failure in Multisystem Inflammatory Syndrome in Children in the Context of Global SARS-CoV-2 Pandemic. Circulation, 142(5), 429–436. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.048360

3. The Lancet. Infectious diseases, 20(11), e276–e288.https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30651-4University of Texas Health Science Center at San Antonio.