6 Pemeriksaan Fisik untuk Skrining Kanker Payudara

Kanker payudara pada tahap awal tidak menimbulkan gejala. Penderita cenderung datang pada stadium lanjut. Padahal, kanker ini dapat dideteksi secara dini dengan mengenali perubahan-perubahan pada payudara. Deteksi dini dapat dilakukan dengan tiga langkah, yaitu, pemeriksaan payudara sendiri (SADARI), pemeriksaan fisik payudara (CBE/Clinical Breast Examination), mammografi.

Pemeriksaan payudara sendiri (SADARI), meliputi:

1. Pemeriksaan di depan cermin. Perhatikan kesimetrisan kedua payudara.
2. Angkat kedua lengan melewati kepala, perhatikan perubahan bentuk di setiap payudara, pembengkakan, lekukan, atau perubahan di setiap putting.
3. Pemeriksaan raba pada posisi berdiri. Pemeriksaan payudara kanan, angkat lengan kanan ke belakang kepala, gunakan jari-jari tangan kiri untuk melakukan pemeriksaan. Lakukan vice-versa/perubahan.
4. Periksa seluruh bagian payudara dan ketiak. Gerakkan payudara dengan pola memutar, atas bawah (vertikal) atau “wedge.” Gunakan pola yang mudah dilakukan kemudian lakukan pola yang sama tiap bulan.
5. Perlahan-lahan pijat puting susu dan lihat apakah ada darah atau cairan yang keluar.
6. Berbaring di atas permukaan yang keras. Letakkan bantal di bawah pundak kanan, Lengan kanan di belakang kepala. Ratakan jari-jari tangan kiri pada payudara kanan, dan tekan secara lembut hingga seluruh bagian payudara, termasuk putting.
7. Lakukan hal yang sama pada payudara sebelah kiri.

Pemeriksaan fisik payudara (CBE/Clinical Breast Examination) meliputi:

1. Komponen

• Position
• Perimeter
• pattern of search
• palpation
• pressure, practice)

2. Infeksi

• Perhatikan adanya massa, perubahan kulit (eritema/bentuk peradangan pada kulit yang terletak pada bagian lapisan lemak kulit, retraksi/peradangan di jaringan payudara, peau d’orange/kulit jeruk) dan perubahan putting susu (discharge +)
• (lengan disamping, diangkat ke atas, tangan di pinggang, membungkuk)

3. Palpasi

• Memakai bagian datar telapak tangan dan buku jari proksimal tiga jari tengah.
• Palpasi dapat dilakukan secara metodik dengan pola jari-jari roda (wedge), lingkaran konsentris, maupun vertical.

4. Pemeriksaan Aksila

Relaksasikan muskulus pektoralis kemudian pemeriksaan aksila kanan (lengan kanan bawah pasien disokong tangan kanan) kemudian ujung jari tangan kiri mulai memeriksa dari bagian bawah aksila kemudian lengan kanan pasien ditarik ke arah medial kemudian gerakkan tangan kiri makin tinggi ke dalam aksila.

5. Pemeriksaan Kompleks Nipple Areoler

• Harus berbaring lurus.
• Inspeksi terhadap adanya retraksi puting susu, fisura deskuamasi/kemerahan, dan inversi.
• Ada tidaknya pengeluaran cairan (letakkan tiap tangan pada kedua sisi puting susu dengan lembut kemudian tekan puting susu itu kemudian perhatikan sifat tiap cairan yang keluar.

6. Mammografi

• Untuk melihat perubahan pada payudara wanita yang tidak menunjukkan tanda kanker payudara dari pemeriksaan fisik.
• Menggunakan sinar X (Jaringan payudara ditekan diantara dua piringan/plat kemudian dilakukan pengambilan gambar dan dinilai apakah ada kelainan pada gambaran tersebut.

Penderita kanker payudara di Indonesia baru mengetahui kondisinya setelah stadium lanjut. Padahal, kanker ini dapat dideteksi secara dini terhadap adanya perubahan-perubahan pada payudara. Deteksi dini ini dapat ditempuh melalui tiga langkah, yaitu pemeriksaan payudara sendiri (SADARI), pemeriksaan fisik payudara (CBE), dan mammografi. Wanita dianjurkan untuk memeriksakan payudaranya setiap bulan (SADARI) dimulai sekitar umur 20 tahun agar terbiasa dengan penampilan payudaranya, sehingga mampu mendeteksi tanda-tanda dini dari kanker. Clinical Breast Examination (CBE), adalah melakukan inspeksi dan palpasi payudara dan jaringan sekitarnya sehingga dapat mendeteksi kelainan payudara, yang dilakukan oleh tenaga Kesehatan. Pelaporan terdiri dari kesimpulan yang relevan dari riwayat klinik dan deskripsi dari CBE, normal atau abnormal. Skrining mammografi ditujukan untuk melihat perubahan pada payudara wanita yang tidak menunjukkan tanda-tanda kanker dari pemeriksaan fisik.  

Download aplikasi Hermina Mobile Apps untuk memudahkan akses kesehatan dan pendaftaran ke RS Hermina Arcamanik.