'Golden Hour' dalam Serangan Jantung

Istilah "golden hour" digunakan untuk merujuk pada periode waktu yang penting setelah dimulainya serangan jantung, di mana intervensi medis yang cepat dapat sangat meningkatkan hasil bagi pasien. Periode waktu ini disebut sebagai "golden hour" dalam konteks penanganan serangan jantung. Sudah menjadi kepercayaan umum bahwa satu jam pertama setelah serangan jantung adalah periode yang paling kritis untuk memulai terapi yang tepat guna memulihkan aliran darah ke bagian jantung yang rusak.

Golden Hour adalah jendela kesempatan yang berdampak pada kelangsungan hidup dan kualitas hidup pasien setelah serangan jantung. Ini adalah waktu yang kritis dan waktu, adalah otot. Ini karena otot jantung mulai mati dalam waktu 80-90 menit setelah berhenti mendapatkan darah, dan dalam waktu enam jam, hampir semua bagian jantung yang terkena dapat mengalami kerusakan permanen. Jadi, semakin cepat aliran darah normal terbentuk kembali, semakin sedikit kerusakan pada jantung.

Untuk mengurangi kerusakan, penting untuk pergi ke rumah sakit sesegera mungkin. Selain akibat dari otot jantung yang rusak, pembunuh paling umum pada periode awal adalah irama jantung abnormal yang disebut takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel, di mana otot-otot jantung berkontraksi dengan kecepatan tinggi, tetapi tidak ada pemompaan darah yang efektif dari jantung. Inilah sebabnya mengapa begitu orang tersebut mencapai fasilitas medis (ambulans atau rumah sakit), mereka segera dipasangkan monitor EKG untuk menilai irama jantung sehingga mereka dapat diberikan perawatan yang cepat jika terjadi irama yang tidak normal, yang dapat berupa pemberian kejutan listrik (Kardioversi) atau pemberian obat tertentu.

Mengenali gejala serangan jantung adalah langkah pertama untuk memanfaatkan Golden Hour. Meskipun nyeri dada atau rasa tidak nyaman adalah gejala yang paling umum, terutama rasa tertekan, tertekan, rasa penuh, atau nyeri yang berlangsung lebih dari beberapa menit, namun ada tanda-tanda lain yang perlu diwaspadai:

50.     Ketidaknyamanan pada area lain di tubuh bagian atas, seperti salah satu atau kedua lengan, punggung, leher, rahang, atau perut.
50.     Sesak napas dengan atau tanpa rasa tidak nyaman di dada.
50.     Keringat dingin, mual, atau pusing.
50.     Kelelahan yang tidak dapat dijelaskan atau kelemahan yang tiba-tiba.

Penting untuk diperhatikan bahwa tidak semua orang mengalami gejala nyeri dada yang klasik. Wanita, khususnya, mungkin mengalami gejala yang lebih halus atau mengalami ketidaknyamanan di area selain dada.

Sebagai rangkuman, "waktu emas" sering kali berarti sesegera mungkin. Keputusan yang tepat selalu penting dalam penanganan trauma dan gawat darurat.

50. Untuk beberapa pasien, misalnya, mereka yang mengalami anafilaksis (reaksi alergi yang mengancam jiwa), "waktu emas" hanya beberapa menit saja, atau mereka bisa meninggal.
50. Untuk kecelakaan lalu lintas jalan raya dengan amputasi tangan atau jari, semakin cepat bagian tersebut dapat dipasang, semakin baik. Hal ini harus dilakukan dalam waktu maksimal 6 jam setelah cedera, atau jari atau bagian tubuh tersebut akan mati.
50. Memulihkan aliran darah untuk otot jantung yang rusak pada serangan jantung disarankan dalam waktu 1,5 jam setelah gejala muncul untuk menghindari kematian sel-sel jantung.
50. Meskipun intubasi lapangan dapat menjadi hal yang baik, namun tidak selalu merupakan hal yang tepat untuk dilakukan jika akan memakan waktu lama dan akhirnya terlambat sampai di rumah sakit.

Cara mendapatkan perawatan di saat-saat kritis

1. Jangan tunda untuk mencari pertolongan medis ketika mengalami nyeri dada atau sensasi yang serupa. Curigailah masalah jantung jika Anda memiliki faktor risiko, seperti diabetes, hipertensi, merokok, kolesterol tinggi, atau riwayat keluarga yang memiliki riwayat serangan jantung atau stroke.
2. Cobalah untuk pergi ke rumah sakit yang memiliki fasilitas khusus jantung. Cari tahu di mana rumah sakit khusus tersebut berada di dekat rumah Anda, dan pastikan anggota keluarga Anda juga mengetahuinya.
3. Pastikan terlebih dahulu apakah bantuan medis atau jenis rencana Anda memungkinkan Anda untuk dirawat di unit jantung yang paling dekat dengan rumah Anda.
4. Jika tidak ada unit jantung khusus di dekat rumah Anda, cari tahu di mana letak rumah sakit distrik terdekat, sehingga setidaknya terapi trombolitik dapat diberikan tanpa penundaan.

References

50. Alpert JS, Thygesen K, Antman E, Bassand JP. Myocardial infarction redefined--a consensus document of The Joint European Society of Cardiology/American College of Cardiology Committee for the redefinition of myocardial infarction. J Am Coll Cardiol. 2000 Sep;36(3):959-69.
50. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, Bax JJ, Morrow DA, White HD., ESC Scientific Document Group. Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). Eur Heart J. 2019 Jan 14;40(3):237-269.
50. Wilson PW. Established risk factors and coronary artery disease: the Framingham Study. Am J Hypertens. 1994 Jul;7(7 Pt 2):7S-12S.
50. Canto JG, Kiefe CI, Rogers WJ, Peterson ED, Frederick PD, French WJ, Gibson CM, Pollack CV, Ornato JP, Zalenski RJ, Penney J, Tiefenbrunn AJ, Greenland P., NRMI Investigators. Number of coronary heart disease risk factors and mortality in patients with first myocardial infarction. JAMA. 2011 Nov 16;306(19):2120-7.
50. Hartikainen TS, Sörensen NA, Haller PM, Goßling A, Lehmacher J, Zeller T, Blankenberg S, Westermann D, Neumann JT. Clinical application of the 4th Universal Definition of Myocardial Infarction. Eur Heart J. 2020 Jun 14;41(23):2209-2216.