Mengenal Terjadinya Wasir Pada Ibu Hamil

Wasir bisa terbentuk di dalam rektum selama kehamilan. Wasir merupakan pembuluh darah di atau dekat anus. Terkadang vena berada di anus (wasir luar). Di lain waktu, mereka berada di dalam rektum, bagian usus besar yang menuju ke anus (wasir internal). Di mana pun mereka berada, wasir adalah bagian kehamilan yang tidak menyenangkan namun umum terjadi. Kabar baik penyakit ini biasanya mudah diatasi dengan perawatan di rumah. Wasir sering kali hilang setelah proses melahirkan.

Apakah normal menderita wasir saat hamil?

Ya. Jika sedang hamil dan menderita wasir, hal itu tidak terjadi sendirian. Wasir selama kehamilan sering terjadi, terutama pada trimester ketiga dan hingga satu bulan setelah melahirkan. Sekitar 30% hingga 40% orang hamil menderita wasir.

Siapa yang terkena wasir?

Siapapun bisa terkena wasir, tapi kemungkinan terkena wasir pada ibu hamil meningkat. Pertambahan berat badan janin yang sedang tumbuh dan perubahan hormon yang mendukung kehamilan meningkatkan peluang terkena wasir.

Gejala

Penderita wasir bisa tanpa gejala apa pun. Gejala wasir diantaranya:

• Nyeri saat buang air besar.

• Gatal di dalam dan sekitar anus.

• Nyeri hebat akibat wasir internal yang berada di luar anus (wasir prolaps).

• Darah di toilet, di tinja, atau di tisu toilet untuk membersihkan setelah buang air besar (biasanya akibat wasir internal) pendarahan dubur

Melihat darah di tinja memang menakutkan, tetapi pendarahan dubur akibat wasir internal biasanya tidak berbahaya. Namun, temui dokter Spesialis Obgyn tentang pendarahan apa pun yang terjadi saat hamil.

Apa penyebab wasir saat hamil?

Wasir muncul ketika tekanan menekan area panggul dan bagian bawah saluran pencernaan (usus). Tekanannya bisa sangat berat sehingga bahkan pembuluh darah di anus pun menyerap dampaknya, sehingga membengkak. Selama kehamilan, tekanan ini berasal dari:

• Janin.

Janin yang sedang tumbuh memberi tekanan pada area panggul dan usus. Penambahan berat janin menekan pembuluh darah di anus sehingga tidak mampu mengalirkan darah ke seluruh tubuh biasanya mengeluarkan darah. Sebaliknya, darah yang melambat menetes dan menggenang, membengkak di dalam pembuluh darah.

• Peningkatan volume darah.

Jumlah darah dalam tubuh meningkat selama kehamilan untuk mendukung janin. Ini berarti pembuluh darah harus bekerja keras untuk memindahkan lebih banyak darah dari biasanya ke seluruh tubuh.

• Sempit.

Selama hamil lebih memungkinkan terjadinya wasir dan sembelit. Perubahan hormon dalam tubuh memperlambat proses pencernaan sehingga membantu buang air besar secara teratur. Berat ekstra dari limbah yang tersangkut di usus dapat menekan pembuluh darah di anus sehingga lebih sulit mengalirkan darah. Mengejan untuk membuang air besar menambah lebih banyak tekanan.

Obat apa yang digunakan untuk mengobati wasir selama kehamilan?

Jika sembelit membuat wasir tidak terganggu, dokter mungkin akan meresepkan obat pencahar, krim wasir, atau suplemen serat. Selalu tanyakan kepada dokter sebelum minum obat yang dijual bebas. Dokter akan memberikan opsi yang efektif dan aman bagi ibu hamil.

Berbahayakah wasir selama kehamilan?

Tidak perlu khawatir tentang wasir, terutama jika mengetahui cara menangani gejalanya jika terkena wasir. Wasir memang menimbulkan rasa tidak nyaman, namun tidak berbahaya dan biasanya akan hilang pada akhirnya.

Apakah wasir saat hamil perlu dilakukan prosedur operasi?

Sebenarnya, operasi guna mengobati wasir menjadi pilihan penanganan terakhir apabila pengobatan tidak mampu meringankan gejala, atau jika wasir sudah berada pada fase yang parah. Seringnya, dokter akan menyarankan ibu untuk menggunakan obat pelunak feses atau krim oles yang bisa membantu meringankan gejalanya. Cara lain yang bisa ibu lakukan untuk mengatasi kondisi ini, yaitu:

• Melakukan gerakan senam kegel, guna melancarkan aliran darah yang bisa mengurangi dan mencegah ambeien. Senam kegel juga membantu memperkuat dinding perineum, sehingga tidak mudah robek saat persalinan.
• Mengonsumsi banyak makanan yang mengandung serat, karena kurangnya asupan serat akan membuat tinja menjadi padat, dan mengejan untuk mengeluarkannya hanya akan menambah tekanan pada pembuluh darah, sehingga pembengkakan akan semakin besar dan iritasi semakin mudah terjadi.
• Menghindari duduk terlalu lama, karena bisa menambah tekanan pada pembuluh darah dan rektum. Jika pekerjaan ibu menuntut kondisi ini, beridirilah setiap satu jam dan berjalan-jalanlah sebentar. Ibu juga bisa menggunakan bantal duduk untuk menghindari tekanan berlebih pada rektum. 

Cara lain yang bisa ibu lakukan untuk mengatasi kondisi ini, yaitu:

• Merendam anus dalam air hangat (sitzbath) dapat mengurangi rasa nyeri, iritasi, dan gatal. Merendam anus dalam air hangat selama 15 menit setiap pagi, sore, dan setelah buang air besar.
• Jangan menahan buang air besar terlalu lama. Kebiasaan menahan buang air besar membuat tinja semakin keras dan perlu mengejan kuat untuk mengeluarkannya sehingga menyebabkan keluhan wasir bertambah.
• Jangan mengejan. Memaksakan diri untuk mengejan bisa memicu wasir, karena pembuluh darah di sekitar anus menjadi bengkak, nyeri, dan berdarah.⁠
• Pengaturan posisi BAB, lebih baik menggunakan WC jongkok karena bisa memposisikan lutut lebih tinggi dari pinggul, sehingga mengubah sudut rektum dan mempermudah feses untuk bisa keluar dari tubuh. Jika tidak ada WC jongkok, maka gunakan WC duduk dengan kedua kaki berpijak pada kursi bangku. Posisi yang mirip dengan berjongkok ini akan membuat otot-otot usus rileks, dan jalur keluar feses menjadi lebih lapang.
• Jangan terlalu lama saat BAB, waktu sampai BAB tuntas sekitar 10-15 menit, terlalu lama menunggu BAB akan meningkatkan risiko wasir karena otot sekitar anus menegang.

Referensi

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23498-pregnancy-hemorrhoids

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/symptoms-causes/syc-20360268