Apa Itu Transcranial Doppler (TCD)

Transcranial Doppler (TCD) merupakan pemeriksaan dengan alat ultrasound (menggunakan gelombang suara ultrasonik) untuk mengevaluasi aliran pembuluh darah otak. Selama pemeriksaan TCD, gelombang suara dipancarkan menembus tulang kepala. Data yang terekam oleh alat menggambarkan pergerakan sel-sel darah di dalam pembuluh darah otak, sehingga kecepatan dan arah dari aliran darah tersebut dapat diukur. Pemeriksaan ini merupakan pemeriksaan yang aman dan tidak menimbulkan efek samping.

Transcranial doppler digunakan untuk mendiagnosis atau mengevaluasi berbagai kondisi medis yang berhubungan dengan aliran darah otak, di antaranya:

• Stroke Iskemik akut

Stroke iskemik terjadi jika terdapat sumbatan aliran darah otak secara mendadak, sehingga jaringan otak kekurangan oksigen dan makanan.

• Vasospasme

Terjadinya penyempitan pembuluh darah otak akibat kontraksi pembuluh darah tersebut. Umumnya hal ini diakibatkan karena reaksi terhadap adanya perdarahan otak yang terjadi sebelumnya.

• Stenosis pembuluh darah otak

Terjadinya penyempitan atau tersumbatnya pembuluh darah otak akibat terbentuknya plak di dinding pembuluh darah.

• Mikroemboli pembuluh darah otak

Terdapatnya plak-plak kecil yang lepas dan ikut aliran darah otak, dapat menyebabkan TIA/Transient Ischemic Attack (mini stroke)

• Risiko stroke pada pasien dengan penyakit anemia sickle cell

Adanya kelainan bentuk sel darah merah pada penyakit anemia sickle cell dapat menyebabkan terbentuknya plak dan menyumbat pembuluh darah otak, sehingga meningkatkan risiko terjadinya stroke.

• Patent foramen ovale (PFO)

Untuk melihat kelainan ini pemeriksaan TCD dilakukan dengan menyuntikkan cairan yang mengandung microbubble ke dalam pembuluh darah di lengan. Adanya microbubble yang terdeteksi di pembuluh darah otak mengindikasikan terdapatnya kebocoran dinding jantung. PFO merupakan salah satu penyebab stroke pada anak.

• Reaktivitas pembuluh darah otak

Untuk melihat kemampuan pembuluh darah otak terhadap perubahan aliran darah dari jantung atau perubahan kadar oksigen maupun karbondioksida di dalam darah. Pemeriksaan ini untuk membantu menegakkan diagnosis migrain serta untuk mengevaluasi toleransi pasien sebelum dilakukan operasi by pass pembuluh darah jantung.

• Konfirmasi mati otak

Ditandai dengan kegagalan sirkulasi/aliran darah otak.

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk pemeriksaan TCD. Pemeriksaan TCD dilakukan oleh dokter spesialis saraf yang memiliki kompetensi khusus di bidang neurosonologi. Saat pemeriksaan, pasien berbaring di tempat tidur pemeriksaan, probe ultrasound akan ditempelkan di beberapa lokasi di kepala pasien, yaitu di bagian dahi, di kelopak mata, serta bagian tengkuk, untuk mengevaluasi aliran darah dari berbagai pembuluh darah besar yang ada di otak. Pasien hanya akan merasakan tekanan ringan pada bagian yang ditempelkan alat, dan tidak akan merasakan nyeri. Namun pasien tidak diperkenankan untuk berbicara ataupun banyak bergerak selama pemeriksaan berlangsung.

Umumnya pemeriksaan TCD juga disertai dengan pemeriksaan Carotis Doppler, untuk mengevaluasi pembuluh darah besar di leher, di mana pembuluh darah ini membawa aliran darah dari jantung menuju otak.

Untuk Sahabat Hermina yang ingin melakukan pemeriksaan TCD bisa di lakukan di Rumah Sakit Hermina Depok.